ملخص : Upper GI Bleeding.. نزيف الجهاز الهضمي العلوي
Upper GI Bleeding..
UGIB:Bleeding derived from a source proximal to the Ligament of Tretiz ..
ال UGIB هو نزيف من ال Esophagus او ال Stomach اوال
First part of Duodenum
مريض ال UGIB ممكن يجي بشكل من الاشكال التاليه :
hematemesis
المريض جاي ب bloody Vomiting ..
Coffee ground vomiting ☕️
بيكون ال Vomiting زي رغوة القهوه ..
⚫️Melena : Black Stool
ال blood وهو نازل من ال Upper GI بيصيرله أكسده وبيتحول لونه
ل Black ..
في حالات قليله من الSever UGIB المريض بيكون جاي ب
Hematochezia : Red Blood in Stool ..
اما اغلب حالات ال Hematochezia بتكون Lower GI bleeding
زي حالات ال hemorrhoid ....
••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
شو الأسباب اللي بتدخل المريض ب UGIB ( مرفقين بالصور بالتفصيل الممل) ...
The most common causes of UGIB include the following (in approximate descending order of frequency)
●Gastric and/or duodenal ulcers characterized by
Upper abdominal pain
في عنا كذا Risk لحدوث Bleeding من ال PUD
زي ال Chronic Use of NSAIDs و H-Pylori وال Stress
والمقصود من ال Stress هو اللي بيكون في الحالات اللي Critical ill زي حالات ال ICU وال Respiratory Fauiler وال Coagulopathy ...
●Severe or erosive gastritis/duodenitis
●Severe or erosive esophagitis
characterized by Odynophagia, gastroesophageal reflux, dysphagia
من اشهر الادويه اللي بتزود ال Risk لل Esophagitis bleeding هي ال
NSAIDs ,,Tetracyclin ,, bisphosphanate ,, candidia & Herpes simplex virus ....
●Esophagogastric varices
●Portal hypertensive gastropathy
●Angiodysplasia (also known as vascular ectasia)
●Mallory-Weiss syndrome
longitudinal mucosal lacerations (intramural dissections) in the distal esophagus and proximal stomach ) that are usually associated with forceful retching characterized by Emesis, retching, or coughing prior to hematemesis
●Mass lesions (polyps/cancers)
●No lesion identified (10 to 15 percent of patients)
Other less common causes of UGIB include:
●Dieulafoy's lesion
●Gastric antral vascular ectasia
●Hemobilia
●Hemosuccus pancreaticus
●Aortoenteric fistula
●Cameron lesions
●Ectopic varices
●Iatrogenic bleeding after endoscopic interventions