الجواب:
يوجد نوعان رئيسيان من فصائل الدم:
- فصائل الدم التي تعتمد على المستضدات A و B: توجد هذه المستضدات على سطح خلايا الدم الحمراء، ويمكن أن تكون موجبة أو سالبة.
- فصيلة الدم التي تعتمد على عامل ريسس (Rh): يوجد هذا العامل أيضًا على سطح خلايا الدم الحمراء، ويمكن أن يكون موجبًا أو سالبًا.
إذا تم نقل دم غير متوافق مع فصيلة دم المريض، فإن جهاز المناعة لدى المريض سيهاجم خلايا الدم الحمراء المنقولة. يمكن أن يؤدي هذا إلى رد فعل مناعي خطير، والذي يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من المضاعفات، بما في ذلك:
- التحسس المفرط: يمكن أن يتسبب رد الفعل التحسسي في ظهور أعراض مثل الطفح الجلدي والحكة وصعوبة التنفس.
- تفاعل الدموي: يمكن أن يتسبب رد الفعل الدموي في ظهور أعراض أكثر خطورة، مثل الحمى والصداع وآلام العضلات والقيء والإسهال.
- انحلال الدم: يمكن أن يؤدي انحلال الدم إلى تدمير خلايا الدم الحمراء المنقولة، مما يؤدي إلى إطلاق مواد سامة في الدم. يمكن أن يؤدي هذا إلى تلف الكلى أو حتى الموت.
التفسير الموسع:
يعتمد توافق فصائل الدم على وجود أو عدم وجود المستضدات A و B وعامل ريسس على سطح خلايا الدم الحمراء. فيما يلي جدول يوضح توافق فصائل الدم:
| فصيلة دم المريض |
فصيلة دم المتبرع |
| A |
A أو O |
| B |
B أو O |
| AB |
A أو B أو O |
| O |
O فقط |
على سبيل المثال، يمكن للمريض الذي لديه فصيلة دم A أن يتلقى دمًا من متبرع لديه فصيلة دم A أو O. لا يمكن للمريض الذي لديه فصيلة دم A أن يتلقى دمًا من متبرع لديه فصيلة دم B أو AB أو O السلبي.
فيما يلي شرح أكثر تفصيلاً لكيفية حدوث رد فعل مناعي في حالة نقل الدم غير المتوافق:
- مستضدات A و B: إذا كان المريض لديه مستضدات A على سطح خلايا الدم الحمراء، فإن جهاز المناعة لدى المريض سينتج أجسامًا مضادة لـ A. إذا تم نقل دم من متبرع لديه مستضدات A على سطح خلايا الدم الحمراء، فإن هذه الأجسام المضادة سترتبط بهذه المستضدات، مما سيؤدي إلى تحفيز جهاز المناعة وإطلاق مواد سامة.
- عامل ريسس: إذا كان المريض لديه عامل ريسس إيجابي، فإن جهاز المناعة لدى المريض لن ينتج أجسامًا مضادة لـ Rh. ومع ذلك، إذا تم نقل دم من متبرع لديه عامل ريسس سلبي، فإن جهاز المناعة لدى المريض سينتج أجسامًا مضادة لـ Rh. إذا تم نقل دم آخر من متبرع لديه عامل ريسس إيجابي في المستقبل، فإن هذه الأجسام المضادة سترتبط بخلايا الدم الحمراء المنقولة، مما سيؤدي إلى انحلال الدم.
لذلك، من المهم التأكد من فصائل دم كل من المريض والمتبرع قبل عملية نقل الدم. يساعد هذا في تقليل خطر حدوث رد فعل مناعي خطير.
