أُصيب مزارع بكسر نتيجة سقطة بسيطة أثناء عمله، وبعد الفحوصات تبيّن وجود هشاشة عظام شديدة، وارتفاع في مستوى هرمون الباراثورمون، وارتفاع في مستوى الكالسيوم في البول. ما هو التفسير الأقرب لهذه المتلازمة من الأعراض؟ ؟؟
الإجابة الصحيحة من خلال موقع بوابة الإجابات هي:
فرط نشاط جارات الدرق الأولي
فرط نشاط جارات الدرق الأولي هو التفسير الأقرب لهذه المتلازمة من الأعراض. دعنا نفهم لماذا:
- جارات الدرق: هي أربع غدد صغيرة تقع خلف الغدة الدرقية. وظيفتها الأساسية هي تنظيم مستوى الكالسيوم في الدم.
- هرمون الباراثورمون (PTH): تفرزه جارات الدرق. وظيفته الرئيسية هي رفع مستوى الكالسيوم في الدم. يقوم بذلك بثلاث طرق:
- زيادة امتصاص الكالسيوم من الأمعاء (بمساعدة فيتامين د).
- تقليل إخراج الكالسيوم في البول.
- سحب الكالسيوم من العظام.
الآن، لنربط الأعراض بالمرض:- هشاشة العظام الشديدة: ارتفاع هرمون الباراثورمون المزمن يؤدي إلى سحب مستمر للكالسيوم من العظام، مما يجعلها ضعيفة وهشة وعرضة للكسر حتى مع السقوط البسيط.
- ارتفاع هرمون الباراثورمون: يشير إلى أن جارات الدرق تعمل بزيادة لتعويض نقص الكالسيوم (أو ما تظنه نقصاً). في فرط النشاط الأولي، تكون المشكلة في الغدد نفسها، فهي تفرز الهرمون بشكل مفرط دون سبب واضح.
- ارتفاع مستوى الكالسيوم في البول: على الرغم من أن هرمون الباراثورمون يحاول الاحتفاظ بالكالسيوم، إلا أن الكلى تحاول التخلص من الزيادة في الكالسيوم عن طريق البول. ارتفاع الكالسيوم في البول هو نتيجة لمحاولة الجسم الحفاظ على توازن الكالسيوم في الدم.
باختصار: في فرط نشاط جارات الدرق الأولي، تفرز جارات الدرق هرمون الباراثورمون بكميات كبيرة، مما يؤدي إلى سحب الكالسيوم من العظام (مسببًا هشاشة العظام) ومحاولة الكلى التخلص من الكالسيوم الزائد في البول. هذا الخلل يؤدي إلى ضعف العظام وزيادة خطر الكسور.
اذا كان لديك إجابة افضل او هناك خطأ في الإجابة علي سؤال أُصيب مزارع بكسر نتيجة سقطة بسيطة أثناء عمله، وبعد الفحوصات تبيّن وجود هشاشة عظام شديدة، وارتفاع في مستوى هرمون الباراثورمون، وارتفاع في مستوى الكالسيوم في البول. ما هو التفسير الأقرب لهذه المتلازمة من الأعراض؟ ؟ اترك تعليق فورآ.
